Dalam masyarakat modern sangat dihargai dengan ketipisanbahwa hubungannya dengan kata "buruk", itu buruk, benar-benar dilupakan.
Berusaha keras untuk itu bisa benar-benar mengarah ke konsekuensi mengerikan: Sekitar satu dari 22 wanita menderita anoreksia nervosa, atau pernah mengalami episode manifestasinya di masa lalu. Apalagi angka kematian akibat penyakit ini 5-10%.
Penyakit apa ini?
Siapa itu anoreksia?
Secara umum, anoreksia adalah kurang nafsu makan atau keengganan untuk makan sementara tubuh memiliki kebutuhan makanan yang objektif.
Anoreksia dapat menjadi penyakit independen (dan karena prevalensi mode berat rendah, sekarang paling dikenal untuk kualitas ini), dan gejala gangguan lainnya sistem pencernaan dan saraf.
Jenis anoreksia
Dalam kasus pertama, itu terkait dengan pembatasan sadar diri dalam makanan, terlepas dari kebutuhan fisiologis, dalam kasus kedua Aku hanya tidak mau makan: seseorang lupa tentang makanan atau membencinya.
Ini mungkin sebuah pertanda:
- pelanggaran kadar hormon (misalnya, kelebihan serotonin dan dopamin, memengaruhi pusat kelaparan),
- patologi yang bersifat neurologis (kerusakan otak, gegar otak, dll.),
- kanker.
Artinya, jika Anda tidak ingin makan, bukan karena Anda kehilangan berat badan - ini adalah kesempatan untuk segera lari ke ahli saraf.
Jika karena Anda menurunkan berat badan - ke psikolog atau bahkan psikiater, ini anoreksia neurotik, atau anoreksia neurosis. Kedua nama sama, yang kedua - ejaan transliterasi dari nama Latin penyakit.
Anoreksia nervotik (anoreksia) adalah kelainan makan yang ditandai oleh pembatasan makanan yang berlebihan atau pengabaian total dan disebabkan oleh keinginan pasien untuk mengurangi berat badan.
Anoreksia berbahaya karena insufisiensi pencernaan berkembang: Semua zat aktif biologis yang diperlukan untuk fungsi normal tidak masuk ke dalam tubuh.
Hasilnya adalah pelanggaran jantung, sirkulasi darah, sistem ekskresi, yang dapat menyebabkan kematian.
Apakah ini penyakit mental?
Masuk klasifikasi penyakit internasional Anorexia nervosa disajikan dan dimiliki oleh bagian V ("Gangguan kejiwaan dan perilaku"), tetapi termasuk dalam kelas F50-F59 - "Sindrom perilaku yang terkait dengan gangguan fisiologis dan faktor fisik."
Dengan demikian, dapat dikaitkan dengan masalah kejiwaan dan psikologis.
Anoreksia psikis - itu adalah kehilangan nafsu makan atau pembatasan diri dalam makanan, terkait dengan gangguan yang ada, paling sering obsesif-kompulsif (pikiran obsesif tentang kepenuhan dikunjungi dan ritual terkait dengan makan atau menolaknya, menjadi reaksi terhadap mereka), dengan skizofrenia (ketika jangan makan membisikkan beberapa suara), dysmorphophobia.
Anoreksia psikologis - Ini adalah tidak adanya atau penekanan nafsu makan karena alasan psikologis (ketidaknyamanan dari penampilannya, tidak memperoleh sifat penyakit; mekanisme pertahanan untuk beberapa guncangan, misalnya, berpisah dengan seorang pria muda, dll).
Perbedaan dari tipe pertama adalah bahwa hal itu disebabkan bukan oleh kelainan patologis, tetapi oleh masalah yang cukup mudah diperbaiki oleh psikoterapi, seringkali bahkan tanpa menggunakan obat farmakologis.
Anoreksia psikogenik - Istilah lain untuk penyakit ini, tetapi ini menjelaskan asal-usulnya: dari penyebab psikologis dan mental, bukan faktor fisiologis seperti perubahan kadar hormon atau cedera.
Perbedaan dengan bulimia
Bulimia - Seorang teman dekat dari penyakit yang dijelaskan, dalam ICD-10 mereka dirujuk ke kelas penyakit yang sama dan sering kali saling menemani.
Tetapi jika anoreksia adalah penolakan untuk makan, dan bulimia adalah makan berlebihan secara patologis, gangguan ketika seseorang makan makanan dalam jumlah besar dan tidak bisa berhenti.
Ketika pasien menolak untuk makan, mereka sering mengalami gangguan seperti itu - tubuh masih membutuhkannya sendiri, tetapi otak hampir tidak memiliki kendali atas prosesjadi makanan diserap terlalu banyak.
Setelah itu, pasien merasa bersalah, membenci kelemahan, mencoba menyingkirkan dimakan, menyebabkan muntah, minum obat pencahar dan diuretik.
Jika perut orang biasa setelah makan dapat meregang menjadi tiga atau empat liter, maka untuk "gadis-bulimichek berpengalaman" - hampir 2,5 kali lebih banyak. Ini mengarah ke pelanggaran serius dalam pekerjaan organ internal.
Penyebab dan psikologi
Apa yang menyebabkan anoreksia pada pria, wanita, dan anak-anak? Peneliti mengidentifikasi beberapa faktor risiko untuk pengembangan anoreksia:
- Genetik - Gangguan pada gen yang bertanggung jawab untuk pengembangan faktor neurokimia perilaku makan, kecenderungan untuk gangguan afektif dan kecemasan, disfungsi neurotransmiter, terutama serotonin dan dopamin.
- Biologis - disfungsi neurotransmiter yang telah disebutkan, kelebihan berat badan.
- Keluarga - Kehadiran kerabat yang menderita sindrom ini, depresi atau penyalahgunaan obat-obatan dan alkohol.
- Pribadi - tipe kepribadian, cenderung perfeksionisme, harga diri rendah.
- Budaya - pengaitan dengan budaya di mana ketipisan dihargai (pertama-tama Eropa, di Timur terus terang wanita penuh dianggap indah, di Amerika Latin "berair" dengan bentuk).
- Usia - usia remaja dan muda.
Dari sudut pandang psikologis dapat diidentifikasi beberapa alasanyang mengarah pada perkembangan sindrom:
- Ketidakpuasan dengan penampilan sendiri (Yang terutama umum pada usia muda), yang diikuti oleh hasrat untuk diet yang tumbuh terlalu banyak.
- Perlindungan psikologis dari faktor traumatis (ketika di masa kecil mereka disebut "gemuk" atau "gemuk", berpisah dengan pasangan, dll.),
- Berjuang untuk keunggulan (“Aku lebih baik darimu, karena aku bisa mengendalikan rasa lapar”, “aku adalah makhluk spiritual, karena aku bisa mengatasi insting dasar makanan”)
- Perlunya kontrol sebagai perlindungan mental dari perasaan tidak berdaya, akibat hilangnya kendali ini dalam situasi kehidupan yang penting (“Saya memiliki kekacauan total dalam hidup saya, saya tidak dapat menyelesaikan masalah dengan perumahan dan pekerjaan, tetapi saya akan sepenuhnya mengendalikan makanan”).
Cara memulai: tanda pertama
Anoreksia sendiri, seperti pecandu alkohol, tidak mengenali diri mereka sakit sampai ambulans membawanya pergi. setelah kelaparan pingsan atau serangan jantung.
Namun, bahkan di sini mereka tidak menganggap bahwa mereka memiliki patologi psikologis tertentu, tetapi mereka mulai dirawat, kadang-kadang bahkan secara paksa.
Untuk menyelamatkan seseorang bisa lingkaran dalamnya jika Anda akan memperhatikannya.
Bagaimana anoreksia terwujud? Tanda-tanda awal yang mana Layak memperhatikan:
- Penurunan berat badan yang tajam. Namun, hal ini tidak selalu diamati, karena anoreksia sering disertai dengan makan berlebihan yang kompulsif dan memperlambat metabolisme.
- Gairah untuk berbagai diet.
- Abaikan makan.
- Gairah untuk "nutrisi sehat", memasak: sering menyiapkan makanan besar untuk orang yang dicintai, tetapi jangan makan sendiri.
- Preferensi untuk makanan tertentu, biasanya makanan rendah kalori atau diiklankan sebagai makanan,
- Batasan kontak sosial, seperti pada pertemuan mereka menawarkan untuk minum teh dengan kue, untuk mencari camilan; seorang nenek bisa mulai menggemukkan cucu atau cucunya yang sudah ditarik, dll.
- Turunkan aktivitas harian (karena kekurangan gizi, kurang kuat), sering disertai dengan olahraga fanatik.
- Kunjungan ke toilet yang sering dan berkepanjangan (sebagai konsekuensi dari mengambil diuretik dan obat pencahar, upaya untuk mendorong muntah).
- Perubahan suasana hati yang drastis dari euforia menjadi kesedihan, meningkatkan iritabilitas.
- Masuk ke publik tematis di jejaring sosial, berlangganan buletin, LJ.
Jika Anda melihat perubahan seperti itu, cobalah untuk berbicara dengan orang tersebut dan mencari tahu apa yang terjadi, bawa dia ke psikoterapis sebelum Anda pergi ke psikiater.
Dan ingat: orang yang kelihatan lelah juga bisa sakit.
Tahapan, derajat dan gejala
Ada beberapa tahap penyakit:
- Dysmorphic - Pikiran konstan tentang inferioritas mereka karena kelebihan berat badan - nyata atau imajiner, mencari diet.
- Anorektik - 20-30% dari berat badan hilang, indeks massa tubuh menjadi normal atau berkurang, orang tersebut terlihat kurus, tetapi tampaknya dia perlu kehilangan lebih banyak. Konsekuensi fisik pertama datang: dia selalu kedinginan, kulitnya menjadi kering, rambutnya rontok, tekanan darahnya berkurang, nadinya melambat.
- Kahekticheskaya - organ internal terdegradasi karena kekurangan gizi. Berat badan meningkat dibandingkan dengan tahap anorektik karena edema. Sebagai aturan, sudah tidak mungkin untuk menyembuhkan tahap terakhir, yang mengarah pada kematian.
Pada dua tahap pertama, konsekuensi fisiologis dapat dihilangkan dengan pengobatan yang tepat, pada rawat inap kedua - ketat.
Tahap dysmorphic mungkin tidak bermanifestasi dalam gejala fisik, selain penurunan berat badan, dan pada anorektik sudah muncul:
- tidak adanya siklus bulanan dan penurunan libido pada wanita, masalah dengan potensi pria pada pria,
- kelemahan
- sindrom kelelahan kronis
- irama jantung compang-camping
- kram dan kram.
Implikasinya bagi tubuh
Efek fisiknya sangat beragam.
Yang terburuk dari mereka adalah gangguan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular karena kurangnya magnesium dan kalium yang diperlukan untuk fungsi "motor" kita - hingga kematian jantung mendadak.
Pusing dan pingsan, rambut rontok, dan kuku rapuh, pertumbuhan punggung dan wajah yang terlalu banyak dengan rambut-rambut kecil sama sekali tidak seperti kecantikan ideal, yang diinginkan oleh pasien.
Ini adalah mual yang konstan, sembelit dan sakit perut, sejauh itu berhenti mengonsumsi makanan biasa.
Penurunan massa otak ini, tulang rapuh dan tendon lemah, yang mengarah pada cedera permanen. Ini adalah gangguan hormonal - pertama-tama dari sisi kelenjar tiroid.
Apa yang dirawat dokter?
Ketika tidak ada konsekuensi fisik yang dinyatakan dengan jelas, penyakit akan mengatasinya psikoterapis.
Penting untuk mengidentifikasi alasan psikologis untuk berjuang dengan berat minimum, untuk melakukan psikokrasi, dan orang tersebut akan pulih. Psikoterapi perilaku-kognitif yang efektif, psikoterapi keluarga.
Tetapi ketika seluruh tubuh menderita, psikolog - hanya satu dari peserta dalam proses penyembuhan. Pasien ditempatkan di rumah sakit di mana ia diamati oleh ahli gizi, ahli jantung, ahli endokrin, dan ahli gastroenterologi.
Cara menangani: metode perawatan
Apa yang harus dilakukan
Pada tahap pertama penyakit ini bisa membantu bicara dasar dari hati ke hati dengan orang-orang yang dicintai, demonstrasi cinta, kasih sayang, penerimaan seseorang sebagaimana adanya dia, berusaha mencari hiburan dan hobi baginya.
Jika ini tidak membantu - psikoterapis.
Pada tahap kedua, yang terpenting adalahmengisi kekurangan nutrisiOleh karena itu, pasien diberi makan secara paksa: parenteral (larutan asam amino dan glukosa dalam dropper), nutrisi medis khusus, makanan reguler, jika saluran pencernaan dapat mengambilnya.
Ketika dia tidak dalam kondisi serius, sangat dibutuhkan psikoterapi.
Cara menghindarinya: Pencegahan
Jika sudah memutuskan untuk menurunkan berat badan, tentukan tujuan realistis yang jelas dalam kilogram, dan lebih baik dalam sentimeter, dan ini nyata, dan tidak dikecilkan.
Memahami bahwa proses ini tidak simultan, bahwa penurunan berat badan akan menjadi proses panjang yang tidak dapat dipaksakan.
Temukan pasangan pelangsing yang akan memotivasi dan mendukung. Jangan tunduk pada tujuan ini sepanjang hidup Anda. - Cari waktu untuk hiburan.
Cara terbaik untuk menghindari anoreksia adalah merasa seperti orang yang lengkap dengan minat mereka sendiri dan dunia batin yang kaya, bukan hanya tubuh yang harus sempurna.
Psikoterapi anoreksia nervosa:
