Psikiatri

Sindrom asthenik: penyebab, diagnosis dan pengobatan

Dalam kedokteran, ada kriteria yang jelas untuk apa itu asthenia? secara pribadi.

Kondisi patologis ini ditandai dengan kelelahan, kemunduran kemampuan kerja, amarah yang pendek atau ketidakpedulian terhadap apa yang terjadi, emosi yang labil, berbagai gangguan somatik (nadi cepat, tekanan darah melonjak, keringat berlebih, dll).

Apa itu

Astheniaatau sindrom asthenic, kondisi asthenic - gangguan psikopatologis yang terjadi dengan berbagai penyakit somatik dan mental.

Ini dapat terjadi sebelum gejala pertama penyakit muncul, dalam ayunan penuh atau mendekati akhir, dalam proses pemulihan.

Sebagian besar infeksi, termasuk influenza, infeksi pernapasan akut, cacar air, TBC, pneumonia, disertai dengan gejala, karakteristik sindrom asthenic.

Juga diamati dengan banyak penyakit pada organ dan sistem internal (misalnya, seperti hipertensi arteri, sindrom Alzheimer, stroke iskemik dan hemoragik, insufisiensi koroner, aterosklerosis, tukak lambung, hampir semua kanker, dan sebagainya).

Hampir semua penyakit somatik dapat menyebabkan gejala sindrom asenik.

Itu penting jangan bingung asthenia dengan kelelahan fisik dan mental: lewat cukup cepat jika Anda memberi seseorang kesempatan untuk sepenuhnya bersantai.

Gejala yang melekat pada asthenia, dapat bertahan untuk waktu yang sangat lama Terlepas dari berapa lama pasien beristirahat, seberapa sering ia tidur.

Simtomatologi

Bagaimana patologi dimanifestasikan pada anak-anak dan orang dewasa? Manifestasi klinis utama dari sindrom asthenic:

  1. Kelelahan, peningkatan kelelahan. Ini adalah gejala utama asthenia. Pasien melaporkan bahwa mereka terus-menerus merasa lelah, dan istirahat praktis tidak membawa kelegaan. Menjadi sulit bagi mereka untuk terlibat dalam kegiatan kebiasaan, mereka sering dipaksa untuk mengambil istirahat dalam proses memenuhi kerja dan tugas sehari-hari mereka. Seringkali ada keengganan untuk bekerja, karena stres fisik dan mental melelahkan pasien.
  2. Gangguan kognitif (biasanya ringan). Pasien memiliki kesulitan mengingat informasi, lebih sulit bagi mereka daripada orang sehat untuk mempertahankan konsentrasi untuk waktu yang lama, membuat keputusan penting dan terlibat dalam aktivitas intelektual.

    Ada juga sedikit kesulitan ketika mencoba merumuskan alasan, pengalaman Anda sendiri. Pasien tersebar, mereka membutuhkan lebih banyak waktu untuk melakukan banyak tindakan.

    Gangguan kognitif diperburuk dengan meningkatkan perasaan lelah dan memperburuk kesehatan mental pasien, karena mereka merasa lebih rendah.

  3. Gangguan tidur Mereka dapat memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda dan bergantung pada penyakit, yang darinya asthenia berasal, pada bentuknya dan pada kesehatan umum pasien. Sindrom asthenic, terkait dengan tipe hipersthenic, memanifestasikan insomnia, cemas, mimpi hidup. Pasien bangun secara berkala di malam hari dan mengalami kesulitan mencoba tidur lagi. Mereka juga bangun terlalu pagi dan merasa tidak diistirahatkan dengan benar. Gangguan tidur berikut adalah karakteristik dari jenis hyposthenic: kesulitan dalam mencoba tidur, kantuk selama periode bangun, kualitas buruk, tidur tidak stabil.
  4. Kelainan somatik. Gangguan yang paling umum adalah: denyut nadi cepat, aritmia, nyeri pada jantung, tekanan darah melonjak, keringat berlebih, kehilangan atau kehilangan nafsu makan, merasa panas atau dingin, sakit perut, tertunda buang air besar, sakit dan perasaan berat di kepala. Gangguan somatik ada pada hampir semua kasus, tetapi kondisi dan keparahannya bervariasi, tergantung pada karakteristik penyakit yang mendasarinya. Sebagai contoh, asthenia pada latar belakang hipertensi arteri sering dimanifestasikan oleh sakit kepala (sindrom astheno-cephalgic).
  5. Gangguan psiko-emosional. Sebagian besar karena rasa lelah yang konstan, masalah dengan tidur dan gangguan kognitif. Pasien sering mengalami lekas marah, cemas, dan keadaan emosinya tidak stabil: segala hal sepele dapat sangat memengaruhi kesejahteraan mental mereka. Semakin sulit bagi mereka untuk mengendalikan emosi dan tindakan mereka.

    Sebagai perkembangan asthenia dapat menyebabkan gangguan depresi, neurosis.

Gejala asthenia memanifestasikan berbeda pada siang hari: Pasien merasa paling baik di pagi hari (tanda-tanda gangguan baik tidak diamati atau tidak signifikan), tetapi secara bertahap kondisinya memburuk, dan pada malam hari ia merasa kosong dan lelah.

Penyebab

Manifestasi asthenik terjadi pada latar belakang kerja sistem saraf yang jelas, yang mungkin disebabkan oleh faktor-faktor buruk seperti:

  • defisiensi vitamin, mineral (malnutrisi, kelaparan, kepatuhan jangka panjang terhadap diet ekstrem, gangguan metabolisme yang terkait dengan penyakit tertentu);
  • stres fisik dan / atau intelektual yang signifikan, sejumlah besar situasi stres, stres berkepanjangan;
  • berbagai penyakit dan gangguan somatik;
  • keracunan zat beracun (biasanya kronis);
  • kelainan psiko-emosional.

Beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi terkena sindrom asthenic daripada yang lain. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan asthenia:

  • kehadiran tipe kepribadian astheno-neurotik (orang-orang seperti itu sejak usia dini ditandai dengan peningkatan sensitivitas, air mata, lekas marah, cemas);
  • fitur-fitur lain dari karakter (sensitivitas berlebihan, kerentanan, hipokondria);
  • hipotensi;
  • kekebalan lemah, adanya alergi;
  • ciri-ciri pendidikan (orang tua yang terlalu menuntut, mengabaikan kebutuhan dan kemampuan anak dalam upaya melihat kesuksesannya).

Orang-orang yang terlalu menuntut diri mereka sendiri, cenderung perfeksionisme, seringkali terlalu banyak bekerja, dan karenanya juga berisiko.

Klasifikasi

Tergantung pada penyebabnya, asthenia dibagi menjadi:

  1. Organik Ini berkembang dengan latar belakang satu atau beberapa penyakit yang ada pada pasien, terutama yang mempengaruhi otak (sirkulasi otak akut, konsekuensi dari TBI, penyakit Parkinson, neoplasma, dll.). Ini terjadi pada 45% kasus.
  2. Fungsional Bentuk asthenia ini benar-benar dapat hilang seiring waktu. Ini berkembang dengan latar belakang stres kronis, penyakit somatik yang dapat diobati, setelah pergolakan psiko-emosional. Dengan demikian, 55% dari kasus asthenia fungsional.

Bergantung pada penyakit atau kondisi patologis, tempat terjadinya pelanggaran, jenis asthenia berikut ini dibedakan:

  1. Somatogenik. Ini terjadi pada latar belakang penyakit somatik yang berlangsung lama (biasanya diamati secara kronis).
  2. Pasca infeksius. Berkembang setelah penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen.

    Sering diamati setelah influenza, infeksi pernapasan akut dan penyakit menular umum lainnya pada saluran pernapasan bagian atas.

  3. Pascatrauma. Diamati setelah cedera kepala traumatis.
  4. Pascapersalinan. Kondisi yang sering terjadi terkait dengan perubahan hormon, kehilangan darah karena intervensi bedah (misalnya, dalam proses operasi caesar), pengalaman yang terkait dengan anak.

Sindrom asthenik memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, dan para ahli membedakan dua jenis asthenia, tergantung pada gejalanya:

  1. Hypersthenic. Ini ditandai dengan rangsangan yang berlebihan. Pasien mengeluh peningkatan iritabilitas, terlalu banyak kepekaan terhadap segala sesuatu yang mengelilinginya (misalnya, mereka dapat sangat terganggu oleh cahaya terang, suara keras).
  2. Hypostenic. Pasien apatis, reaksi mereka terhadap apa yang terjadi tertunda, mereka mengeluh kantuk terus menerus. Bentuk patologi ini lebih parah daripada hypersthenic. Seiring waktu, bentuk pertama dapat diubah menjadi bentuk kedua.

Juga terisolasi akut (lewat agak cepat, biasanya reaktif) dan kronis bentuk asthenia, yang menyertai penyakit kronis.

Gangguan mental dengan asthenia

Ada sejumlah gangguan mental dan kondisi patologis, yang sebagian di antaranya adalah sindrom asthenic:

  1. Psikopati asthenik. Orang dengan gangguan ini pemalu dan hipersensitif. Proses beradaptasi dengan segala sesuatu yang baru terjadi dengan kesulitan yang terlihat. Biasanya mereka memiliki harga diri yang rendah, keluhan pengalaman panjang.
  2. Neurosis asthenicatau, dengan kata lain, sindrom astheno-neurotik. Dikenal secara luas oleh sebagian besar orang dengan nama "neurasthenia". Ini berkembang dengan latar belakang aktivitas psiko-emosional dan fisik yang sangat kuat, keadaan kehidupan yang sulit, stres kronis. Sindrom astheno-neurotik berat diobati dengan penggunaan antidepresan.
  3. Gangguan Asthenic Organik. Diamati pada latar belakang gangguan somatik, komplikasi. Pasien cepat marah, segala hal sepele bisa menyinggung perasaan mereka. Sangat sensitif terhadap rangsangan eksternal (misalnya, pasien mungkin merasakan suara hening sangat keras).
  4. Psikopati psikasteniksering disebut psychasthenia juga sindrom psikasthenik. Sebagian mengingatkan pada psikopati asthenik: pasien juga sering malu-malu, tidak cukup percaya diri dengan kemampuan mereka. Tetapi kecemasan mereka diekspresikan dengan sangat kuat. Mereka terikat dengan cara hidup yang kebiasaan, dan setiap perubahan sangat traumatis bagi mereka. Biasanya menderita berbagai ketakutan, pengalaman.
  5. Keadaan astheno-neurotik. Ini adalah kondisi yang terjadi selama sindrom asthenic. Pada remaja, keadaan astheno-neurotik dapat bermanifestasi sebagai pemikiran bunuh diri, perasaan putus asa.

Aksentuasi psikastenik bukan patologi, tetapi terletak di perbatasan antara norma dan penyimpangan.

Sangat suka psikopati psikastheniktetapi diungkapkan jauh lebih lembut. Psychasthenes cenderung khawatir, mereka dengan hati-hati menimbang segalanya sebelum membuat keputusan, mereka berhati-hati dan kritis terhadap diri sendiri.

Diagnostik

Profesional yang berkualifikasi dapat dengan mudah mendiagnosis asthenia, terutama saat itu fungsionalkarena gejalanya dinyatakan dengan jelas.

Sindrom asthenik organik sedikit lebih sulit diidentifikasi, karena terjadi dengan latar belakang penyakit kronis yang cukup parah, gejala yang muncul ke permukaan.

Dalam kasus seperti itu, dokter dengan hati-hati memeriksa keluhan pasien dan menentukan gejala mana yang mungkin merupakan manifestasi dari asthenia.

Ketika pasien didiagnosis menderita asthenia, ia dirujuk ke serangkaian pemeriksaan itu akan menentukan penyakit yang menyebabkan pelanggaran. Serangkaian tindakan diagnostik bervariasi tergantung pada gejala yang diamati pada pasien, dan bisa sangat luas.

Pengobatan Sindrom Asenik

Bagaimana cara mengobati asthenia?

Perawatan asthenia mencakup banyak komponen. seperti diet, koreksi hari dan beban kerja, peningkatan tingkat aktivitas fisik.

Dukungan obat-obatan mungkin tidak ada jika dokter yang hadir tidak melihat kebutuhan untuk itu.

Jika obat diresepkan, itu biasanya adaptogen atas dasar ramuan obat: tingtur ginseng, Eleutherococcus. Dapat ditugaskan nootropics (misalnya, Piracetam, Picamelon), tetapi tidak ada bukti yang cukup tentang keefektifannya.

Kapan sindrom asenik dapat ditetapkan vitamin dan elemen pelacak (seng, kalsium, vitamin C, kelompok vitamin B, dan lainnya).

Di jantung pengobatan asthenia adalah bekerja dengan penyakit, yang dengannya ia muncul. Jika itu dapat disembuhkan atau dikendalikan, gejala asthenic akan melemah atau hilang sepenuhnya.

Jika perlu, untuk mengobati sindrom asthenic harus menghubungkan psikolog atau psikoterapis, terutama jika metode pengobatan standar tidak menunjukkan kemanjuran. Spesialis akan memilih antidepresan dan antipsikotik, dengan mempertimbangkan gejala pasien.

Biasanya, asthenia tidak memerlukan perawatan rawat inap, kecuali sebagai bagian dari pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Perawatannya dapat dilakukan di rumah, tetapi penting bahwa dokter mengawasi prosesnya, dan pasien jelas tahu bagaimana harus bersikap, obat apa yang harus diambil, diet apa yang harus diikuti dan apa yang harus dihindari.

Bagaimana cara menghadapi asthenia sendiri? Diagnosis sendiri "asthenia" dan manjakan diri Anda di rumah - keputusan yang sangat tidak bijaksana.

Bermanfaat untuk perawatan di rumah, minumlah teh hitam dan hijau (namun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menambah asupan minuman ini).

Juga, pasien perlu meninggalkan minuman beralkohol, makan buah-buahan dan sayuran segar lebih sering, mengamati rejimen harian (tidur pada waktu yang sama dan tidur setidaknya 7-8 jam sehari).

Dapat membantu perjalanan liburan: misalnya, Anda dapat pergi ke sanatorium.

Prognosis dan pencegahan

Sebagian besar kasus asthenia fungsional berhasil disembuhkan.

Dimungkinkan untuk mencapai perbaikan yang baik dalam bentuk organik sindrom asthenic, jika penyakit yang mendasarinya dikendalikan, dibawa ke remisi atau dihilangkan sama sekali.

Rekomendasi dasar untuk pencegahan asthenia:

  • penting untuk makan secara penuh dan beragam, untuk memasukkan dalam makanan sejumlah besar sayuran dan buah-buahan, terutama selama periode sakit;
  • jika mungkin, hindari situasi yang membuat stres, belajar untuk menghilangkan stres setelah hari kerja atau hari sekolah (relaksasi, meditasi, aktivitas fisik, mandi, berjalan);
  • segera memulai perawatan penyakit apa pun dan secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan;
  • penting untuk mengamati rejimen harian (tidur setidaknya 7-8 jam sehari, berbaring dan bangun bersamaan), beri diri Anda waktu yang cukup untuk beristirahat;
  • di hadapan penyakit kronis, semua rekomendasi medis harus diikuti dan obat-obatan harus diambil tepat waktu.

Bermanfaat berolahraga secara teratur, berjalan-jalan dan umumnya melakukan aktivitas fisik, temperamen, memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Sindrom asthenik dan sindrom kelelahan kronis:

Tonton videonya: The Asthenic Syndrome Astenicheskij Sindrom 1989 directed by Kira Muratova ENG SUB (Mungkin 2024).