Bagaimana tidak membingungkan gejala skizofrenia yang lesu dengan neurosis?

Salah satu gangguan mental yang paling umum adalah skizofrenia yang lamban (progrediental rendah).

Tidak ada gejala yang jelas pada skizofrenia intensitas rendah, yang dialami pasien hanya tanda-tanda klinis tidak langsung dan perubahan kepribadian yang dangkal.

Konsep

Apa itu skizofrenia yang lamban? Untuk pertama kalinya, penyakit "skizofrenia lamban" dijelaskan Psikiater Soviet A.V. Snezhnevsky.

Di masa depan, para ilmuwan, menggambarkan gejala penyakit ini, menggunakan istilah: "skizofrenia laten", "skizofrenia ringan", "pra-skizofrenia" dan lain-lain.

Semua nama ini menyiratkan gangguan mental yang ditandai dengan tentu saja lambat, tidak ada gejala cerahkarakteristik psikosis skizofrenia.

Pasien hampir tidak berbeda dari orang sehat dan tetap beradaptasi secara sosial.

Jadi skizofrenia jenis ini bentuk transisi, yang tidak menyiratkan degradasi individu, tetapi dinyatakan dalam perubahan perilaku, minat, perilaku komunikasi.

Sejarah psikiatri. Skizofrenia lamban oleh Snezhnevsky dalam video ini:

Penyebab

Dalam dunia kedokteran, penyebab penyakit ini belum diidentifikasi. Dipercayai bahwa sebagian besar kasus skizofrenia ada asal turun-temurun.

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi patologi, mencatat jangka panjang stres, trauma mental dan gaya hidup. Beresiko adalah penduduk kota dan lapisan populasi yang tidak terlindungi.

Kondisi psikotik terjadi setelah kematian orang yang dicintai, sakit, pindah ke kota lain dan peristiwa stres lainnya.

Namun, perubahan perilaku seseorang yang telah selamat dari tragedi kehidupan tidak terkait dengan manifestasi skizofrenia.

Tetapkan diagnosis hanya bisa setelah pemeriksaan kejiwaan khusus.

Gejala dan stadium

Gejala penyakit tergantung pada tahap perkembangannya. Manifestasi pertama terlihat. pada masa remaja mereka meningkat saat pasien dewasa.

Namun, batas antara penyakit nyata dan kelainan neurotik sementara sangat samar sehingga sangat sulit untuk memisahkan satu sama lain.

Penyakit ini berkembang secara bertahap, melalui beberapa tahap:

Laten. Gejalanya sangat ringan. Pasien mengalami depresi atau kegembiraan, perasaan lekas marah, atau apatis yang lama. Periode ini dimulai pada masa remaja, ketika semua keanehan perilaku dianggap oleh orang lain sebagai fitur yang berkaitan dengan usia. Seringkali, seorang remaja menjadi tertarik pada dirinya sendiri, menolak untuk pergi ke sekolah, berkomunikasi dengan orang tua.
Terwujud. Tahap ini ditandai dengan peningkatan tanda-tanda yang menjadi terlihat oleh orang lain. Tetapi pasien tidak memiliki delirium atau halusinasi, sehingga kerabatnya tidak beralih ke spesialis, menghapus semua gejala pada sifat karakter. Manifestasi utama adalah: serangan panik, paranoia, histeria, hipokondria.
Panggung stabilisasi. Pada tahap ini, tanda-tanda gangguan mental menghilang, kondisi pasien kembali normal. Tahap terakhir berlangsung sangat lama, membentang selama bertahun-tahun.

Gejala utama, yang dapat diduga mengembangkan penyakit ini dalam fase aktifnya adalah:

Tanda-tanda paranoid dari gangguan berpikir.
Perilaku histeris, keinginan untuk menarik perhatian, menimbulkan kekaguman, untuk membuktikan kasus mereka.
Hipokondria, yang diekspresikan dalam peningkatan kecemasan, keadaan obsesif. Pasien semacam itu menemukan tanda-tanda penyakit yang tidak ada dalam diri mereka, percaya bahwa orang-orang di sekitar mereka membenci mereka, dll.
Manifestasi asthenik: perubahan suasana hati yang sering, isolasi, penghindaran komunikasi dengan dunia luar.
Keadaan neurotik. Pasien memiliki berbagai manias, perubahan mood yang sering, fobia, kecemasan.

Dengan berkembangnya gejala meningkat. Pasien menjadi teralienasi, kemampuan mentalnya melemah.

Seringkali orang-orang ini kecanduan sihir, agama, ilmu gaib. Secara bertahap terjadi perubahan kepribadian, ada keanehan dalam perilaku, delusi.

Namun, orang tersebut tetap beradaptasi secara sosial, memiliki keluarga dan teman.

Ia tidak mampu menilai dirinya sendiri dengan baik, tersinggung jika ia dianggap aneh.

Wanita lebih cenderung mengalami depresi atau perilaku histeris, karena pria, skizofrenia memanifestasikan dirinya dalam keinginan untuk selalu benar, untuk memperhatikan diri mereka sendiri.

Skizofrenia wanita memiliki karakter paroxysmal, pria memiliki perjalanan penyakit yang stabil dan berkelanjutan.

Tentang gejala skizofrenia lamban dalam video ini:

Jenis patologi

Dalam psikiatri, bentuk-bentuk skizofrenia yang lamban dibedakan:

bentuk seperti neurosis. Bentuk ini dianggap yang paling menguntungkan dalam hal pengobatan, karena memiliki masa remisi yang lama. Pasien memiliki fobia, ketakutan, keadaan obsesif. Muncul pikiran untuk bunuh diri. Pasien semacam itu melakukan berbagai ritual perlindungan, yang melibatkan banyak orang;
bentuk hypochondriacal. Terwujud dalam gagasan obsesif tentang adanya penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Dalam hal ini, pasien merasakan tanda-tanda penyakit ini, tetapi tidak dapat menggambarkannya dengan jelas. Dia menyatakan kondisinya sebagai "api di dada", "cacing merayap di perut", dll. Dia percaya bahwa dokter menyembunyikan diagnosis darinya atau tidak dapat mengenali penyakit mematikan;
bentuk psikopat dimanifestasikan dalam perubahan kepribadian. Seseorang dapat melakukan tindakan yang aneh bagi orang gila, tetapi pada saat yang sama tetap memiliki tanggung jawab penuh. Dia mengungkapkan delusi, yang, bagaimanapun, tidak kehilangan kontak dengan kenyataan.

Perbedaan dari neurosis

Ketika membuat diagnosis "skizofrenia lambat" harus membedakan patologi dari keadaan neurotik. Neurosis dan skizofrenia memiliki manifestasi yang serupa, sehingga tidak cukup hanya dengan mengamati dan mengumpulkan anamnesis untuk diagnosis.

Perbedaan utama antara neurosis dan skizofrenia adalah bahwa dalam kondisi neurotik kepribadian pasien tidak berubah.

Main tanda-tanda khas neurosis:

Adanya faktor stres, setelah mana stres dimulai, memperburuk kondisi pasien. Skizofrenia terjadi tanpa alasan dan tiba-tiba.
Dengan neurosis, seseorang menyadari bahwa dia membutuhkan bantuan dan berusaha keluar dari situasi tersebut. Pada pasien dengan skizofrenia, pemikiran kritis tidak ada.
Neurosis adalah suatu kondisi yang reversibel. Pada skizofrenia, gejalanya meningkat, perubahan kepribadian diperburuk.

Diagnosis banding

Meskipun ada tanda-tanda skizofrenia yang lamban, psikiater dapat membedakan penyakitnya gangguan saraf sederhana.

Untuk tujuan ini, metode diagnostik khusus telah dikembangkan dalam psikiatri.

Mereka harus melakukan tes mental dan neuropsikologis, hasil yang dokter secara akurat menentukan keberadaan patologi.

Diagnosis didukung oleh MRI. Gambar-gambar akan menunjukkan patologi otak yang memicu perkembangan skizofrenia.

Jika faktor keturunan ditambahkan ke hasil positif dari penelitian ini, diagnosis tidak meninggalkan keraguan.

Skizofrenik atau neurotik? Perbedaan dalam video ini:

Perawatan

Skizofrenia lambat, meskipun memiliki gejala ringan, tetapi membutuhkan perawatan. Dengan prognosis terapi tepat waktu menguntungkan.

Untuk pengobatan penyakit resep obat.

Mereka ditunjuk dalam dosis yang lebih kecildibandingkan dengan penyakit mental lainnya, tetapi pemberian jangka panjang secara teratur diperlukan.

Terapi obat-obatan Skizofrenia melibatkan penggunaan agen seperti:

neuroleptik. Dirancang untuk pengobatan gangguan mental, mereka menekan gejala produktif;
psikostimulan. Aktifkan proses mental, kembalikan pemikiran, ingatan, motivasi;
antidepresan. Digunakan untuk mengobati depresi. Berkontribusi untuk meningkatkan suasana hati, meredakan apatis, kecemasan, lekas marah;
nootropics. Ini adalah obat yang meningkatkan sirkulasi otak, meningkatkan proses di otak, merangsang aktivitasnya;
obat penenang. Meredakan kecemasan, menghilangkan serangan panik.

Selain terapi obat, untuk perawatan pasien menerapkan berbagai pelatihan yang meningkatkan adaptasi sosial. Pasien harus terlibat dalam kreativitas, menghadiri acara budaya.

Ramalan

Skizofrenia yang lambat dengan pengobatan yang tepat waktu dan benar memiliki prognosis yang baik. Orang sakit bisa beradaptasi di masyarakat, melakukan tugas profesional.