Sindrom penarikan alkohol adalah suatu kondisi patologis yang terjadi ketika seseorang menderita kecanduan yang kuatmencoba menolak untuk menerima minuman yang mengandung etanol.
Tingkat keparahan dan gejala umum dari karakteristik sindrom tergantung pada tahap alkoholisme, usia pasien dan faktor lainnya.
Penghentian penarikan alkohol, berjalan dengan keras, dilakukan di rumah sakit.
Apa itu sindrom penarikan?
Alkoholisme - Ketergantungan seseorang yang terus-menerus pada asupan minuman beralkohol dan cairan yang mengandung alkohol (pecandu alkohol berpengalaman yang tidak memiliki cukup uang untuk alkohol penuh, gantilah dengan tincture dan cologne alkohol farmasi).
Seringkali, ketergantungan pada pria dan wanita terbentuk dengan latar belakang penyakit mental (depresi, neurosis), masalah dalam hidup.
Seseorang terbiasa menuangkan dalam masalah kecil dan besar dengan minuman yang mengandung alkohol dan akhirnya berhenti untuk dapat menolaknya.
Karena alkohol adalah depresan, sebagian besar pecandu alkohol mengalami depresi pasca-alkohol, yang mendorong mereka untuk minum lebih banyak.
Sindrom penarikan alkohol - Kondisi patologis lain yang memengaruhi hasrat seseorang untuk minum.
Dalam hal karakteristiknya, itu menyerupai mabuk, tetapi jauh lebih parah, dan jika seseorang tidak minum, itu akan bertahan selama beberapa hari. Mabuk biasa terjadi dalam beberapa jam, bahkan tanpa obat.
Penarikan alkohol diamati dalam alkoholisme tahap kedua dan ketiga. Keadaan ini ditandai dengan adanya keinginan kuat untuk minum yang sangat kuat dan menyakitkan, yang meningkat pada malam hari dengan latar belakang diperburuknya gejala psiko-emosional - kecemasan, kesedihan.
Semakin lama pengalaman seorang pecandu alkohol, semakin sulit itu berpantang. Varian paling ringan dari sindrom penarikan diamati selama transisi dari alkoholisme tahap pertama ke kedua, yang paling parah, membutuhkan rawat inap, - pada yang ketiga.
Penyebab
Satu-satunya alasan untuk penampilan penarikan adalah ketergantungan terus-menerus pada minuman yang mengandung etanolberlangsung setidaknya dua hingga tiga tahun.
Jika kita berbicara tentang proses fisiologis, mekanisme munculnya sindrom penarikan dapat direpresentasikan sebagai rantai berikut:
- Karena asupan alkohol yang berkepanjangan proses pemisahan minuman yang mengandung alkohol memasuki tubuh bervariasi. Produk yang memasuki saluran pencernaan mengalami proses fermentasi. Pada orang sehat, cairan yang mengandung alkohol memproses enzim alkohol dehidrogenase.
Tetapi, jika cairan ini datang dalam jumlah besar untuk waktu yang lama, tubuh mengaktifkan metode pemrosesan lain yang menggunakan sistem pengoksidasi etanol mikroskopis dan enzim katalase. Dan kadar alkohol dehidrogenase menurun.
- Karena perubahan dalam proses fermentasi tingkat darah asetaldehida mulai naik - produk dari oksidasi etanolmempengaruhi konsentrasi dopamin.
- Karena kurangnya dopamin dalam alkoholik ketergantungan yang stabil pada alkohol terbentukkarena itu menggantikan dopamin sebentar. Ini terjadi pada tahap pertama.
- Ketika alkoholisme masuk ke tahap kedua, tidak adanya alkohol menyebabkan pelanggaran mekanisme kompensasidi mana ia menggantikan dopamin, sebagai akibatnya, tubuh mulai secara aktif menghasilkan neurotransmitter ini.
- Karena lonjakan tajam konsentrasi dopamin gejala khas gejala penarikan berkembang. Semakin tinggi tingkat dopamin, semakin banyak gejalanya. Jika konsentrasi neurotransmitter ini melebihi norma tiga kali atau lebih, delirium berkembang (disebut juga delirium tremens).
Selain itu, asetaldehida memiliki efek negatif pada konsentrasi oksigen dalam darah.
Dengan demikian, jaringan tubuh mulai menerima lebih sedikit darinya, yang mengarah pada munculnya gejala tambahan yang diamati selama pantang.
Klasifikasi dan gejala
Jenis-jenis utama sindrom, tergantung pada gejala utamanya:
- Somatik. Dalam kasus ini, pelanggaran dalam fungsi organ dan sistem internal, terutama pada bagian saluran pencernaan, paling jelas. Pasien mengalami kekuningan sedang pada protein mata, aritmia, peningkatan perut kembung, mual, muntah, diare, nyeri pada jantung dan perut bagian atas.
- Neurovegetatif. Dari semua jenis yang paling sering ditemukan. Ditemani oleh masalah dengan tidur (insomnia, sering terbangun, mimpi menyakitkan, cemas), kehilangan nafsu makan, hingga hilangnya, percepatan denyut nadi, pembengkakan wajah, mukosa mulut kering, tekanan darah tidak teratur, tremor tangan, keringat berlebihan.
- Psikopatologis. Inti dari bentuk ini adalah kelainan mental: kecemasan, kadang-kadang diperburuk, terutama di malam hari, masalah tidur yang parah, ilusi pendek, dan bahkan halusinasi. Orientasi spasial rusak. Pasien dengan bentuk psikopatologis rentan terhadap perilaku bunuh diri.
- Otak Spesies ini ditandai dengan hilangnya kesadaran, sakit parah di kepala, pusing, hipersensitif terhadap rangsangan suara, dan dalam beberapa kasus kejang.
Gangguan kejiwaan selalu ada dalam pantang, dalam pilihan kursus apa pun, tetapi tingkat keparahannya bervariasi dari ringan hingga berat.
Tiga keparahan gejala penarikan juga dibedakan:
- Yang pertama. Diamati antara ketergantungan alkohol tahap pertama dan kedua. Muncul setelah dua atau tiga hari atau lebih dari alkohol. Tanda-tanda yang paling menonjol adalah kekeringan parah di mulut, keringat berlebih, detak jantung yang cepat, lemah, dan merasa lelah. Kecemasan ringan dan kelainan mental lainnya juga dapat muncul.
- Yang kedua. Ketika pasien memiliki alkoholisme tahap kedua yang stabil, gejala yang terkait dengan gejala penarikan akan memburuk, yang baru akan muncul. Seperti dalam kasus masa lalu, itu berkembang setelah pesta. Dengan gejala di atas ditambahkan tanda-tanda yang menunjukkan fungsi organ internal yang tidak benar: sklera dan kulit memerah, tekanan darah berfluktuasi, muntah, mual, gemetar tangan, terhuyung-huyung saat berjalan, kesulitan dalam mencoba menjaga keseimbangan diamati.
- Ketiga Hadir di antara tahap kedua dan ketiga, diamati setelah pesta panjang (setidaknya satu minggu). Gejala karakteristik tingkat keparahan sebelumnya ada, tetapi kelainan psiko-emosional menjadi yang paling menonjol. Pasien melihat mimpi yang menakutkan, mereka memiliki berbagai gangguan tidur (insomnia, sering terbangun, mengantuk di siang hari), kegelisahan, kecemasan, rasa bersalah, kesedihan, keputusasaan, peningkatan agresivitas yang mungkin terjadi. Pada tahap ketiga, ada gejala somatik dan mental, dan tingkat keparahannya meningkat.
Tetapi, dengan satu atau lain cara, set dan keparahan gejala bervariasi dan tergantung pada banyak faktor: usia, keadaan kesehatan somatik, adanya penyakit mental, lama pesta dan minuman yang dikonsumsi.
Selain itu, dalam perjalanan sindrom penarikan, dua tahap terpisah dapat dibedakan:
- Gejala awal. Muncul selama dua hari pertama setelah kegagalan cairan yang mengandung etanol. Disertai dengan gangguan somatik dan mental.
- Gejala terlambat. Gejala gelombang kedua diamati pada hari kedua hingga keempat setelah kegagalan. Dalam hal ini gangguan psiko-emosional, hingga delirium, halusinasi muncul ke permukaan. Beberapa gejala yang diamati sebelumnya diperburuk. Selama periode inilah delirium dapat terjadi.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tanda pertama pantang menjadi epipristup, dan gejala lainnya muncul kemudian.
Perawatan
Sindrom penarikan bekam taktik dalam setiap kasus ditentukan secara individual, tergantung pada usia dan kesehatan pasien, serta serangkaian gejala.
Di hadapan gangguan psiko-emosional yang parah, proses perawatan berlangsung di rumah sakit jiwa.
Perawatan dapat dilakukan di rumah hanya dalam kasus kursus ringan.di mana tidak ada yang mengancam kehidupan dan kesehatan pasien dan orang-orang di sekitarnya. Adalah penting bahwa pasien diperiksa oleh dokter yang menentukan taktik perawatan.
Item yang diperlukan perawatan rumah sakit adalah:
- menghubungkan dropper dengan saline, menghilangkan dan mencegah dehidrasi;
- pengenalan vitamin;
- melakukan kegiatan yang bertujuan untuk menghilangkan zat beracun dari tubuh (dalam kasus-kasus ringan, cukup untuk mengambil Smekta atau enterosorben lain di dalam, dengan plasmapheresis yang parah dapat diindikasikan);
- pengenalan obat-obatan yang memperbaiki kondisi organ-organ internal yang membutuhkan perhatian, terutama jika pasien memiliki penyakit kronis;
- pengenalan obat-obatan yang meningkatkan keadaan psiko-emosional pasien.
Melakukan semua aktivitas ini pada tingkat yang tepat memastikan pemulihan gejala penarikan yang cepat.
Ini mengobati kondisi patologis ini narcologist.
Kelompok obat-obatan yang sering digunakan dalam pengobatan pantang:
- Enterosorben (Smecta, Polisorb). Mempercepat ekskresi zat beracun.
- Antikonvulsan (Carbamazepine). Mencegah terjadinya kejang epilepsi, diangkat atas dasar wajib dalam kasus di mana pasien mengalami kejang.
- Benzodiazepin (Phenazepam, Diazepam). Menghilangkan kecemasan, memiliki efek positif pada tidur, mengurangi kemungkinan kejang epilepsi.
- Antipsikotik (Haloperidol, risperidone). Ditunjuk jika pasien mengalami halusinasi, delusi, ia berperilaku agresif.
Tetapi dengan beberapa delirium yang parah, mungkin kontraindikasi.
- Pil tidur (sering dari kelompok barbiturat: Cyclobarbital, Thiopental). Tampil dengan adanya gangguan tidur yang nyata.
- Diuretik (Veroshpiron, Furosemide). Kurangi tekanan, percepat eliminasi zat beracun.
Skema medis dipilih oleh dokter, berdasarkan data yang tersedia.
Pertolongan pertama di rumah
Jika orang yang Anda cintai yang menderita alkoholisme memiliki tanda-tanda penarikan alkohol, penting:
- Jika memungkinkan, terus-menerus beri pasien minum banyak air atau (yang merupakan pilihan terbaik) larutan rehidrasi oral. Ini terutama diperlukan jika pasien mengalami muntah dan diare, karena selama proses ini air dan mineral meninggalkan tubuh secara aktif, yang penuh dengan perkembangan dehidrasi. Jika benzondiazepine diresepkan untuknya atau cara lain untuk meningkatkan kondisi psiko-emosional, penting untuk diberikan. Jika sulit atau tidak mungkin untuk menyiram pasien dengan alasan apa pun, maka perlu memanggil ambulans.
- Tentukan tingkat keparahan kondisinya. Ingat apakah ia memiliki penyakit kronis, ukur tekanannya, cari dokumentasi yang mungkin diperlukan dokter.
- Panggil narcologist di rumah (jika kondisi pasien sangat kritis, maka ambulan). Panggilan darurat diperlukan jika seseorang memiliki penyakit hati, jantung, ginjal, pankreas, penyakit pernapasan akut (bronkitis, pneumonia), jika ia menunjukkan agresi dan berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang lain, mengancam akan bunuh diri, berhalusinasi omong kosong
Tetapi untuk menentukan apakah disarankan untuk melakukan perawatan di rumah, harus dokter. Dia juga akan meresepkan obat-obatan yang diperlukan, menjelaskan diet apa yang perlu Anda ikuti, dan sebagainya.
Dengan berpantang, tidak dapat diterima untuk mengabaikan kebutuhan akan inspeksi: sesuatu yang mungkin tampak tidak berarti bagi non-profesional dapat benar-benar menimbulkan ancaman.
Selain itu, kondisi pasien heterogen, dan setelah gelombang gejala pertama reda, yang kedua akan mengikuti, di mana bahkan kemungkinan munculnya delirium (Delirium tremens).
Prognosis dan pencegahan
Dengan sindrom penarikan ringan gejala mereda dalam sepuluh harijika perawatan tidak dilakukan.
Jika terapi hadir, itu dua kali lebih cepat.
Prognosisnya lebih parah tergantung pada banyak faktor: usia, kesehatan mental dan fisik, serangkaian gejala, dan sebagainya.
Jika pasien terus mengonsumsi alkohol, kondisinya akan semakin memburuk, dan setiap kasus berikutnya sindrom penarikan akan lebih berat dari yang sebelumnya.
Pencegahan pantang terdiri langsung dalam pencegahan alkoholisme: untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan kondisi patologis ini, penting untuk meninggalkan penggunaan minuman yang mengandung etanol.
Proses perawatan alkohol rumitUntuk itu diperlukan keterlibatan berbagai spesialis, termasuk psikolog dan psikoterapis.
Sindrom penarikan alkohol: