Psikiatri

Apa prognosisnya: apakah autisme dirawat atau tidak?

Gangguan Spektrum Autisme - gangguan perkembangan kompleks, masing-masing dimanifestasikan secara berbeda dan bervariasi dalam pengaruhnya terhadap perkembangan dan perilaku seseorang.

Berbicara tentang autisme, penting untuk mempertimbangkan semuanya dalam kompleks.

Orang yang mencari tahu lebih banyak tentang gangguan spektrum autisme pertama kali bertanya: autisme dirawat atau tidak?

Jawaban atas pertanyaan ini cukup sederhana: diperlakukan, tetapi mustahil untuk sepenuhnya menyembuhkannya saat ini. Namun, membantu orang autis untuk beradaptasi dengan masyarakat lebih dari realistis.

Bagaimana orang tua dapat memahami bahwa seorang anak memiliki autisme?

Orang tua yang memiliki anak kecil Anda perlu memonitor bagaimana perkembangannyabagaimana ia berinteraksi dengan dunia, dengan orang-orang, minat apa, seberapa cepat ia memperoleh keterampilan dan kemampuan.

Ini akan memungkinkan waktu untuk melihat kelainan perkembangan dan menghubungi spesialis untuk memeriksa anak, melakukan serangkaian pemeriksaan dan tes, dan kemudian mendiagnosis dan meresepkan perawatan.

Seringkali orang tua tidak memperhatikan tanda-tanda autisme sampai titik tertentu. Dalam beberapa kasus, diagnosis ditetapkan, ketika anak sudah pergi ke sekolah.

Tanda-tanda khas gangguan spektrum autisme yang penting bagi orang tua untuk diperhatikan adalah:

  1. Masalah dengan interaksi sosial. Anak-anak autis mengalami kesulitan dalam berkomunikasi, sulit bagi mereka untuk memahami keadaan emosional orang-orang yang berbicara kepada mereka. Dalam beberapa kasus, gejala ini dapat dilihat pada anak di bawah satu tahun: ia tidak bereaksi secara emosional kepada orang tuanya, tidak berusaha untuk melihat matanya, dan benda mati menarik perhatian mereka lebih dari orang.

    Juga, anak autis tidak tersenyum, tidak menanggapi nama mereka (jangan memalingkan kepala, jangan bereaksi) atau merespons dengan penundaan.

  2. Kesulitan bicara, gangguan perkembangan bicara. Anak-anak autis yang terlambat mulai mengaum dan mengoceh, dan seluruh ucapan mereka terbentuk dengan penundaan.
  3. Kosakata kecil. Gejala ini tidak terlalu khas dari autis yang berfungsi tinggi dan pada anak-anak dengan sindrom Asperger: sebaliknya, mereka sering memiliki kosakata yang cukup baik, kadang-kadang lebih banyak daripada rekan-rekan mereka. Ini adalah tipikal dari autis fungsional rendah yang, selain sifat autis, memiliki IQ di bawah rata-rata.
  4. Gerakan khusus atau halus. Mereka tidak banyak menggunakan gerakan saat berkomunikasi dengan orang lain, jangan mengarahkan jari pada objek, mereka merasa sulit untuk berbicara dan menggerakkan tangan pada saat yang sama.
  5. Perilaku berulang dan disebut "ritual." Penting bagi seorang anak autis bahwa semuanya selalu sesuai dengan aturan tertentu: misalnya, ia akan mulai menangis jika diberi piring yang salah dari mana ia biasa makan. Juga, dia akan dalam urutan tertentu meletakkan mainan dan barang-barang lainnya.
  6. Seorang anak tidak bermain seperti anak-anak lain. Minat kecilnya pada mainan, ia lebih suka berinteraksi dengan benda-benda biasa. Juga, ia tidak bermain sesuai dengan plot tertentu, tidak membangun rumah dari perancang, tidak membawa boneka di truk mainan, tetapi menjabarkan benda-benda dalam urutan tertentu, bergeser dari satu tempat ke tempat lain dengan hanya satu tujuan yang diketahui baginya.
  7. Agresivitas otomatis. Anak autis cenderung melukai diri sendiri: menggigit diri sendiri, memukul, mencakar. Beberapa anak autis mungkin menunjukkan agresi terhadap orang lain dalam kasus di mana ritual sehari-hari biasa tidak diikuti.
  8. Kurang belajar. Bahkan pada anak dengan IQ tinggi ada kesulitan dalam proses penguasaan keterampilan. Ini sebagian besar disebabkan oleh kenyataan bahwa mereka merasa sulit untuk berinteraksi dengan orang lain.
  9. Reaksi yang tidak memadai terhadap rangsangan. Anak-anak ini mampu membuat ulah, jika ruangan tempat mereka masuk, pencahayaannya terlalu terang. Mereka mungkin bereaksi berlebihan terhadap sentuhan.

Juga, anak-anak autis sering memiliki berbagai gangguan tidur: mereka tertidur lebih buruk, mereka dapat bangun beberapa kali di malam hari.

Jika setidaknya beberapa dari gejala ini diamati pada anak, penting untuk menunjukkan spesialis. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin mudah untuk membantu anak beradaptasi.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Jika orang tua memperhatikan bahwa anak tersebut memiliki tanda-tanda autisme, penting untuk membawanya ke dokter anak dan memberi tahu dengan jelas, dengan contoh-contoh, bagaimana ia berperilaku, bagaimana ia berkembang, bagaimana ia berkomunikasi dengan orang lain, buat daftar gejala yang mengindikasikan bahwa dia melakukan pelanggaran.

Dokter anak akan mengajukan pertanyaan klarifikasi, memeriksa anak dan merujuknya ke psikiater anak.

Seorang anak yang diyakini memiliki gangguan autis diikuti untuk sementara waktu oleh yang berikut para spesialis:

  • dokter anak;
  • psikiater;
  • seorang psikolog;
  • terapis wicara;
  • seorang ahli saraf.

Diagnosis ditetapkan jika anak menderita triad gejala autisme:

  • gangguan komunikasi yang parah;
  • gangguan interaksi sosial yang nyata;
  • stereotip, yang memanifestasikan dirinya dalam perilaku, dalam aktivitas dan minat anak.

Juga, anak dikirim ke penelitian yang menunjukkan keadaan kesehatan somatiknya: dalam beberapa kasus, gejala yang mirip dengan autisme dapat diamati pada patologi lain.

Biasanya anak dikirim ke:

  • electroencephalography;
  • resonansi magnetik dan computed tomography.

Jika perlu, anak diperiksa oleh ahli gastroenterologi, audiologis, dokter mata dan ahli genetika.

Banyak digunakan berbagai tes diagnostikyang menentukan tingkat kecerdasan anak, kemampuannya untuk beroperasi dengan konsep abstrak, kemampuan untuk memahami materi.

Tes dipilih dengan mempertimbangkan usia anak dan memungkinkan spesialis tidak hanya untuk mendiagnosis autisme dan membedakannya dari patologi yang serupa, tetapi juga untuk menentukan rejimen pengobatan yang paling tepat: jika seorang anak, selain autisme, memiliki oligophrenia, metode pengobatan akan berbeda dari yang digunakan jika tidak ada oligophrenia.

Kriteria diagnostik untuk usia

Tanda-tanda diagnostik karakteristik autisme dalam periode usia yang berbeda:

  1. Usia dini. Anak itu tidak mengucapkan kata-kata individual pada usia 1,4 tahun, pada usia dua tahun, ia tidak dapat memasukkan dua kata ke dalam sebuah frasa, pada usia tahun ia tidak menggunakan isyarat yang menunjukkan.
  2. Usia prasekolah. Pelanggaran perkembangan bicara, fitur spesifik kontak mata (anak terlihat sangat pendek, atau sangat panjang dan menghindari pandangan ke mata), melakukan tindakan berulang dengan benda, gangguan kemampuan untuk menanggapi emosi orang lain dan mengubah perilaku sesuai dengan situasi, reaksi non-standar saat kontak dengan rangsangan tertentu, perilaku stereotip.
  3. Usia sekolah. Anak itu tidak tertarik pada orang lain, praktis tidak berkomunikasi dengan teman sebaya, tidak punya teman. Di bidang minatnya - benda mati. Dia tidak membutuhkan dukungan emosional dalam situasi di mana anak-anak non-autis membutuhkannya. Dia terpesona oleh satu bidang tertentu (ini disebut "minat khusus"), dan minatnya tidak akan selalu membantunya terwujud di mana pun, karena fisika kuantum dan mengambil tombol dapat menjadi minat khusus anak-anak autis.

    Anak-anak sekolah autis merasa sulit untuk mempertahankan percakapan dengan seseorang, mereka memiliki kesulitan memahami kapan harus mengakhiri dialog dan kapan waktu yang tepat untuk memulainya.

Bagaimana cara membedakan dari oligophrenia?

Autisme memiliki ciri-ciri yang mirip dengan keterbelakangan mental, terutama ketika mengenai anak-anak di bawah usia 4-5 tahun.

Karenanya, spesialis penting untuk melakukan diagnosis yang berbeda.

Ciri-cirinya mirip dengan oligophreniayang melekat dalam berbagai kelompok autisme:

  • kesulitan dalam mempelajari keterampilan sehari-hari;
  • aktivitas bermain adalah subjek-manipulatif, anak tidak pindah ke aktivitas bermain peran;
  • kelainan bicara;
  • keterbelakangan keterampilan motorik halus;
  • kurangnya inisiatif;
  • kosakata kecil;
  • aktivitas mental yang tidak diekspresikan.

Perbedaan: anak-anak oligophrenic cenderung mempertahankan kontak mata, menunjukkan minat dalam komunikasi, kebutuhan vital mereka sangat terasa.

Mereka juga absen fitur bicara karakteristik autisme, sensitivitas emosional, kerentanan, minat tanda-tanda.

Anak autis menunjukkan hasil terbaik jika mereka berada dalam lingkungan yang nyaman bagi mereka, dan ini tidak diamati dalam kasus oligophrenics.

Perawatan pada anak-anak

Pekerjaan pemasyarakatan dengan anak-anak autis ditujukan untuk mengurangi keparahan gejala autis yang khas, pembentukan keterampilan komunikasi. Penting bagi orang tua untuk mengikuti rekomendasi spesialis dan berolahraga secara teratur dengan anak di rumahuntuk mencapai hasil yang tinggi.

Spesialis berikut ini terlibat dalam pekerjaan perbaikan.:

  • seorang psikolog;
  • psikoterapis;
  • terapis wicara;
  • ahli defektologi.

Jika perlu, anak harus dipindahkan ke lembaga pendidikan khusus (taman kanak-kanak, sekolah) atau dilatih di rumah. Ini sangat penting, jika anak tidak hanya memiliki autisme, tetapi juga keterbelakangan mental.

Teknik utama yang digunakan ketika bekerja dengan anak-anak autis:

  1. Analisis perilaku terapan. Teknik terapi yang terkenal, yang digunakan terutama dalam bekerja dengan anak-anak autis. Tetapi juga digunakan di banyak daerah lain. Ini membantu anak-anak dengan autisme mengubah perilaku mereka menjadi yang disetujui secara sosial dengan menggunakan berbagai teknik, mempelajari keterampilan-keterampilan penting dan beradaptasi dengan lebih baik dengan masyarakat. Metode ini didasarkan pada prinsip behaviorisme.
  2. Teknik komunikasi PECS. Anak itu diajarkan untuk berkomunikasi dengan orang lain menggunakan kartu gambar dan untuk mengembangkan keterampilan komunikasi dengan mereka. Membantu memulai komunikasi, meningkatkan kosakata.
  3. Berbagai terapi untuk membantu anak Anda mengembangkan dan meningkatkan keterampilannya: terapi seni, terapi permainan, terapi okupasi, komunikasi dengan hewan (hippotherapy, terapi kucing, terapi lumba-lumba).

Seorang psikolog membantu anak autis untuk beradaptasi dengan kelompok sebaya, menciptakan keterampilan dan kemampuan itu biarkan dia bersosialisasi di masyarakat.

  1. Dalam proses bekerja dengan seorang anak, seorang psikolog harus mempertimbangkannya fitur individualdan kantornya harus disesuaikan dengan kebutuhan anak-anak autis: tidak boleh ada benda-benda yang terang dan berisik di dalamnya yang dapat menyebabkan sensorik berlebihan pada anak. Insulasi suara juga penting agar anak tidak mendengar suara-suara asing.
  2. Anda perlu berkomunikasi dengan anak autis dengan suara yang tenang dan tenang, dalam beberapa kasus - berbisik.
  3. Psikolog pakaian harus monoton dan tidak mengandung benda-benda yang terang dan menarik.
  4. Psikolog harus dapat melibatkan anak dalam kegiatan bersama dan menerapkan minatnya untuk tujuannya sendiri. Misalnya, jika seorang anak suka merobek kertas, Anda dapat menyarankan agar dia membuat aplikasi berdasarkan potongan kertas yang sobek.
  5. Psikolog bekerja dengan anak-anak autis, digunakan dalam game dengan air, pasir, permainan jari, latihan santai, terapi musik.

Dalam kebanyakan kasus, spesialis cenderung menghindari penggunaan obat selama terapi. Prioritasnya adalah selalu mengajarkan teknik dan teknik yang akan membantu anak dalam perkembangan dan adaptasi.

Biasanya obat-obatan diresepkan dalam kasus-kasus di mana pekerjaan berkepanjangan dengan seorang anak belum menunjukkan efektivitas yang signifikan.

Kelompok obat berikut ini dapat diresepkan.:

  • antidepresan (fluoxetine, setralin);
  • antipsikotik (clozapine);
  • obat penenang (Atarax);
  • penstabil suasana hati (risperidone).

Kelas pemasyarakatan di rumah

Orang tua dulu butuh kesabaran dan sadari bahwa mereka akan dapat membantu anak jika mereka memperhatikannya dan memperhitungkan semua fitur-fiturnya.

Itu penting:

  • ikuti jadwal harian dan pastikan bahwa segala sesuatu yang mengelilingi anak itu familier baginya;
  • perhatikan minat khusus dan menggunakannya untuk maju dalam pembelajaran;
  • untuk membiasakan anak dengan kebiasaan sehari-hari;
  • menemaninya ketika mengunjungi berbagai acara;
  • buat zona nyaman untuknya di tempat yang nyaman untuk berlatih dan bersantai;
  • amati perilakunya, perhatikan tanda-tanda kelelahan.

Kiat-kiat ini penting ketika bekerja dengan anak autis. berapapun usia.

Penting juga untuk diingat bahwa anak akan mencapai sukses besar dalam lingkungan yang nyaman. Hindari membuat perubahan radikal dalam hidupnya.

Pekerjaan rumah untuk anak autis:

  1. Teka-teki dan teka-teki. Kegiatan ini terkait dengan serangkaian tindakan, oleh karena itu dapat dimengerti oleh anak autis dan menarik.
  2. Game Perkembangan anak autis lebih disukai oleh permainan sensorik, yang memaksanya untuk menganalisis sinyal yang ia terima melalui organ sensorik. Permainan seperti "Di mana bel berbunyi?", "Tas ajaib", "Belajar dengan suara", "Auditory lotto", "Manik-manik taktil" akan cocok. Penting juga untuk meninggalkan waktu anak untuk permainan stereotipnya sendiri: mereka membantunya tenang dan merasa lebih baik.
  3. Menggambar Anak-anak autis diberikan gambar lebih mudah, bukan pemodelan, karena tidak melibatkan efek sensorik dekat. Biasanya, anak-anak pindah ke patung nanti. Untuk memudahkan anak Anda, tawarkan foto benda dan tempat yang ia sukai untuk disalin. Penting bahwa gambar itu tidak menyebabkan penolakan pada anak. Juga dalam proses menggambar Anda dapat mengembangkan pengetahuan dan keterampilan anak, untuk merangsang dia untuk aktivitas komunikatif. Misalnya, Anda dapat mengajukan pertanyaan kepadanya seperti "Apa warna pensil ini?".
  4. Mengumpulkan Upaya sistematisasi autistik dapat diterapkan untuk memperoleh manfaat: dorong anak untuk mulai mengumpulkan sesuatu. Ini bisa berupa pembungkus permen, foto, batu, kerang. Penting bahwa pekerjaan dengan koleksi konsisten dengan rencana harian.
  5. Aktivitas yang dibangun berdasarkan pengulangan. Anak autis dapat dengan mudah beradaptasi dengan rencana dan melakukan tindakan tertentu sesuai dengannya. Misalnya, Anda dapat menawarkannya untuk menyimpan kalender, memberi makan hewan pada saat yang sama.

Autistik yang sangat fungsional dan anak-anak dengan Sindrom Asperger biasanya belajar sejak dini untuk membacakarena mereka tertarik pada tanda, simbol. Penting untuk mendorong minat mereka dalam membaca dan memberikan buku, menawarkan untuk membaca dengan keras dan menceritakan apa yang mereka baca.

Diet

Diyakini secara luas bebas gluten dan bebas kasein diet dapat mengurangi keparahan gejala autisme pada anak-anak.

Tapi ini bukan masalahnya: Tidak ada data resmi tentang efektivitas diet ini dalam pengobatan gangguan spektrum autisme.

Selain itu: menjalankan diet tanpa casein menyebabkan gangguan perkembangan tulang: Tulang anak-anak yang mengikuti diet seperti itu lebih tipis daripada mereka yang tidak mengamatinya.

Satu-satunya "diet" yang benar-benar harus diikuti - nutrisi yang tepat. Anak autis, seperti anak lain, penting untuk mendapatkan jumlah nutrisi yang diperlukan dari makanan setiap hari.

Bagaimana cara mengobati pada orang dewasa?

Koreksi untuk membantu anak beradaptasi dan memperoleh keterampilan yang diperlukan dalam kasus orang dewasa, secara praktis tidak berhasil. Karena itu, perlu memulainya sesegera mungkin.

Ada program dan lembaga yang membantu orang autis dewasa beradaptasi, menawarkan dukungan, tetapi di Rusia bidang ini tidak dikembangkan.

Beberapa orang autis, meskipun bekerja dengan mereka di masa kanak-kanak, tidak dapat eksis di masyarakat, sehingga mereka akan tinggal di sekolah asrama khusus (dalam kasus Rusia - di sekolah asrama komersial).

Orang autis yang penting adalah dukungan orang lain. Terlepas dari kenyataan bahwa mereka, tampaknya, tidak tertarik pada kontak sosial, mereka membutuhkan komunikasi, terutama dengan kerabat: dengan kerabat, teman, dengan orang-orang yang akan membantu.

Beberapa orang autis meresepkan antidepresan, pemantau suasana hati, antipsikotik, obat penenang yang membantu mereka mengendalikan diri dengan lebih baik, untuk mengatasi kecemasan, ketakutan.

Ramalan

Jadi apakah autisme dapat disembuhkan pada anak-anak?

Gangguan Spektrum Autisme tidak dapat disembuhkan, tetapi keparahan mereka dapat dikurangi.

Beberapa anak (3-25%, tergantung pada sampel), dengan siapa mereka terlibat aktif, sedang dalam remisi, dan diagnosis dihapus.

Ramalan sebagian besar tergantung pada seberapa rajin Anda belajar dengan seseorang di masa kanak-kanak, ketika ia didiagnosis, jenis dan kelompok autisme apa yang ia miliki, apakah ada oligophrenia dan penyakit yang menyertai.

Beberapa orang dengan autisme beradaptasi dengan masyarakat, pekerjaan, bahkan memiliki keluarga dan anak-anak.

Untuk anak autis berhasil beradaptasi di masyarakat, Saya menemukan tempat saya di dalamnya, penting untuk secara teratur terlibat dengannya, memelihara, memperhitungkan karakteristik individualnya.

Perawatan di Rumah Autisme:

Tonton videonya: Bisa punya anak walau azoospermia? Ini hal yang tidak kalian ketahui tentang azoospermia obstruktif (Mungkin 2024).